冠脉内造影和光学相干断层扫描对新生内膜组织检查有效性的病理组织学研究比较
Cite this article as: Lemos PA, Takimura CK, Laurindo FRM, Gutierrez PS, Aiello Vera D. A histopathological comparison of different definitions for quantifying in-stent neointimal tissue: implications for the validity of intracoronary ultrasound and optical coherence tomography measurements. Cardiovasc Diagn Ther 2011;1:3-10. DOI: 10.3978/ j.issn.2223-3652.2011.10.03
Original Article
冠脉内造影和光学相干断层扫描对新生内膜组织检查有效性的病理组织学研究比较
Pedro A. Lemos, Celso K. Takimura, Francisco R.M. Laurindo, Paulo S. Gutierrez, Vera D. Aiello
巴西 圣保罗市 圣保罗大学医学院 心脏研究所
Corresponding to: Pedro A. Lemos, MD, PhD. Instituto do Coração–InCor, HCFMUSP, Av. Dr. Eneas de Carvalho Aguiar, 44, Bloco I, 3º andar, Hemodinâmica, São Paulo-SP 05403-000, Brazil. Tel: +55 11 3069 5286; Fax: +55 11 3069 5634. Email: pedro.lemos@incor.usp.br.
摘要
研究目的:血管内超声检查(IVUS)和光学相干断层扫描(OCT)这两个方法把新生内膜定义为支架(stent)和管腔边界(lumen boundaries)之间的组织。与此不同的是,传统组织病理学把新生内膜定义为内部弹性层和管腔之间的组织。我们的研究目的是,在针对新生内膜的测量评估中,使用IVUS和OCT等方法、与使用传统的新生内膜病理组织量化方法是否有差异。
研究方法:使用猪冠状动脉植入支架28天后内膜增生模型(n=13裸支架)进行病理组织学研究实验。传统方法定义内膜面积(NIHPATH area)用IEL面积减去官腔面积计算,其中新生内膜容积阻塞率用NIHPATH area除以IEL面积计算。IVUS/OCT及类似方法定义的内膜面积(NIHIVUS/OCT area)用支架面积减去管腔面积计算,其中的新生内膜容积阻塞率用NIHIVUS/OCT area除以管腔面积计算。
研究结果:内膜组织面积以及新生内膜容积阻塞率在使用传统方法和IVUS/OCT类似方法计算时呈现出显著的相关性(R2=0.89 and 0.95 respectively; P<0.01 for both),两种测量方法的平均绝对差值接近于0,但是有一相对较大的离差(dispersion):新生内膜面积差异0.41 mm2 [95% CI 1.72 to -0.90 mm2]; 新生内膜容积阻塞率差异: 2.5% [95% CI 11.5 to -6.5%])。
研究结论::在使用IVUS和OCT成像技术进行的再狭窄实验模型的内膜参数计算中,目前的研究结果支持将支架面积换成IEL面积进行计算。
关键词:
病理学; 再狭窄; 血管内超声; 光学相干断层扫描
Cardiovasc Diagn Ther 2011;1:3-10. DOI: 10.3978/j.issn.2223-3652.2011.10.03