冠脉钙化积分研究——现状与展望

Posted On 2014-10-17 11:47:49

冠状动脉钙化(Coronary Artery Calcium, CAC)是一种广泛用于中度风险人群心血管风险评估的影像学检查手段。在与其他传统风险因子的评分系统(如佛明翰风险评分,FRS)联合使用时,CAC在预测未来心脏事件和生存率上表现出显著优越性。同时,CAC能够将中度风险人群重新划分为较低风险组和较高风险组。较高风险组,如糖尿病患者,CAC较高预示着短期内心血管事件风险较高,而其中钙化积分为零的人群与非糖尿病患者一样很少发生心血管事件。英国临床实践指南(NICE)中,钙化积分是否为零可作为急诊胸痛患者是否需要进一步观察的标准。由于目前CAC进展的定义尚未明确,我们应该根据其技术、意义和后续治疗策略对这一概念进行标准化。一些研究还显示,通过CAC进行风险评估能够促使患者提高对预防措施和药物的依从性。然而, 尽管他汀类药物能显著减少CAC上升患者的心血管事件,却不能有效减缓CAC发展速率。因此,我们还需要进行更多的研究,以更好地利用这一影像学手段。

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