氯吡格雷高残留血小板活性的意义及克服氯吡格雷抵抗的挑战
Review Article

氯吡格雷高残留血小板活性的意义及克服氯吡格雷抵抗的挑战

Torkom Garabedian, Samir Alam

Division of Cardiology, American University of Beirut Medical Center, Beirut, Lebanon

Corresponding to: Torkom Garabedian, MD. Division of Cardiology, American University of Beirut Medical Center, PO BOX 11-0236, Riad El-Solh 1107 2020, Beirut, Lebanon. Email: tag01@mail.aub.edu.

Abstract

在过去的十年中,双联抗血小板治疗成为急性冠脉综合征的主要疗法,氯吡格雷治疗的效果明显优于阿司匹林单药治疗,并成为预防支架血栓形成的药物疗法。虽然现在有了新的抗血小板药物,氯吡格雷则因价格低廉且有效,依然被广泛使用。然而,许多患者仍出现反复缺血事件。血小板对氯吡格雷反应不佳,即高残留血小板活性(HRPR),与缺血事件有关。尽管HRPR尚缺乏统一的定义,针对HRPR的标准量化测试也不存在,持续高血小板活性一直与缺血性事件复发有关。由于受到遗传学、合并症及药物相互作用的影响,氯吡格雷的代谢变化很大。本文回顾了对HRPR的所有定义,探索了可用的量化测试,与其相关的临床结果,以及成功克服HRPR的方法。

Keywords: Acute coronary syndrome; clopidogrel; platelet aggregation; platelet reactivity


Submitted Jan 28, 2013. Accepted for publication Feb 21, 2013.

doi: 10.3978/j.issn.2223-3652.2013.02.06


Cite this article as: Garabedian T, Alam S. High residual platelet reactivity on clopidogrel: its significance and therapeutic challenges overcoming clopidogrel resistance. Cardiovasc Diagn Ther 2013;3(1):23-37. doi: 10.3978/j.issn.2223-3652.2013.02.06